リハ科勉強会~理学療法士による症例発表~
今回、リハビリテーション勉強会では、pusher症状(非麻痺側の手足で麻痺側へ押しつける症状)に対しアプローチしたことについて、報告しました。
本症例へのアプローチを進めていく中で、麻痺側下肢の支持性が殆どなく、それに対し今後どのようにアプローチしていくかについて多くのアドバイスを頂きました。麻痺側下肢の支持性低下により、特に立ち上がる際下肢筋緊張亢進による屈曲パターンの出現(麻痺側の 脚に力が入って浮いてしまったり)、足関節背屈制限により足底全体への感覚入力が困難(足裏がしっかりと床につかない)であることがこの方の大きな問題でした。
勉強会の中では座面を高くし立ち上がりを容易にすることで、過剰努力が減少し麻痺側の脚が床につきやすくなるというアドバイスをいただきました。
実際アプローチしてみると、効果がみられ、また以前より立ち上がり動作に意欲を見せるようになりました。
また、足関節背屈制限に対し、足関節角度を調整した起立台を利用し、足底全体の接地が可能ではないかというアドバイスをいただきました。
残念ながら本症例の病状により継続できませんでしたが、この勉強会を通して多くのアドバイスを頂いたことで本症例へのアプローチを深めることができました。
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