2009年8月アーカイブ

第３章　口腔ケアについて 

●口腔ケアの重要性 　

　口には、①話す、②食べる、③呼吸する、の３つの役割があります。また、体の内部（呼吸器系、消化器系など）につながる起点ともなっています。口の中が汚れていると、歯や歯茎の問題だけではなく、肺炎や消化器などの内科的な病気にかかったり、口の機能自体が低下する原因となります。すると、話すこと・食べること・息をすることにも影響がでてきてしまい、生き生きとした生活を送れなくなることもあります。そのために、口の中を不衛生にしておかないように注意することが大切です。

　６月23・24日にＩＳＯ品質マネジメントシステムの更新審査が行われました。これにあわせて昨年の暮れに品質マネジメントシステムが２００８年度版へ改訂が行われたのに伴い、当院のシステムが２００８年度版に適合しているかの特別審査も行われました。 　今年５月には、管理責任者が関根医局長に変わりましたが、取得から７年目を迎え、マネジメント意識が浸透しているものの、外部からの審査は、日頃気が付かないことを気づかされる良い機会となり審査を受けた職員にとっては大変参考になったようです。今回の審査では２点の不適合が検出されました。 　７月中には不適合の是正処置を実施し、審査機関へ報告を致しました。 　８月２０日に登録審査会が行われ、当院の更新及び、２００８年度版の認証を受けることができました。

　患者・利用者の皆様が待ちに待った杏の里夏祭りが７月３０日に開催されました。
　今年の来場者数は約１３００人と同じ日に行われた八戸三社大祭の前夜祭には及びませんが会場は大いに盛り上がりました。
　７月の後半は、天候に恵まれず祭り前日まで雨が降る日々が続き、当日の天気予報も降水確率の高いくもり。どうなることかと気を揉んでいましたが、当日は朝から晴天となり残っていた準備作業も順調に進み、どうにか開催時間までに間に合わせることが出来ました。
　はじめに瑞光園岩渕理事長・園長より「今年で３１年目を迎える。いま瑞光園では改築を計画しており、今の敷地での開催は今年で最後となるかもしれません。今宵一夜を存分に楽しんでいってください。」と開催の挨拶で始まりました。

　7月12日に当院で行われたリハビリテーション科研修会に参加する機会を得ました。今回は、森之宮病院名誉副院長で理学療法士の大橋知行先生を招き、主にリハビリ職員を対象とした「頭頚部と姿勢コントロールについて」というテーマでご講演をしていただきました。

全国回復期リハビリテーション病棟連絡協議会主催の平成２０年度回復期リハビリテーション看護認定コース（第２期生）の研修がこの１月で無事終了し、後は来年１月の認定に向けての実践活動レポート提出を残すのみとなりました。２名の参加者が４月の新年度に向けて、現場のスタッフに伝えたいことを忘れないうちにと、３月２日に「排泄障害の理解と看護」、５日には事例検討会を実施しました（３月２６日・４月３日にも同じ内容で実施）。回復期リハビリ病棟では入院から一週間で対象にあった排泄を検討し、オムツに

頼らないｹｱの提供を試みていました。今までの取り組みで不十分だった、失禁状況のアセスメントを確実なものとし、よりよいケアにつなげていけるものと感じました。事例検討では、当たり前と思ってしまい見過ごしていることが多く、より多角的に捉えることで、ＡＤＬの拡大はもちろん対象の人生のＱＯＬに対するアプローチの重要性に気づくことができました。２１年度看護部でははリハビリ看護についての理解を深め全体のレベルアップを目指し取り組んでいます。