2009年9月アーカイブ

第4章 排泄について

 ●はじめに

 排泄とは、便器への移乗、ズボンや下着の上げ下ろし、局所の清拭など様々な動作が複合している行為です。また、『トイレは一人で出来るようになりたい(なってほしい)』という患者様や家族の希望が多く聞かれ、自立に対するニーズが最も高い動作です。そこで、今回は在宅における排泄方法について、簡単に紹介したいと思います。

blow46.jpg 9月9日の救急の日に当院会議室では、普通救命救急の講習会が開催されました。八戸広域消防本部 八戸東消防署 鮫分署から署員の方に来院していただき、講習会を実施して頂きました。
 はじめに救命救急に関するビデオを見た後、講義及び実技となりました。
 実技では、マネキンを使用しての人工呼吸と胸骨圧迫、AED(自動体外式除細動機)の使用について訓練が行われました。

 このたび故佐藤進先生の後継として8月1日付けで、医療法人 謙昌会 総合リハビリ美保野病院院長に就任致しました。御挨拶申し上げます。

 日本の社会保障制度における医療福祉の制度設計を見回す時、一貫して財政再建の施策に通ずる医療財政抑制策が目立つようです。聖域を無視した構造改革断行の時代のみならず、近年は当たり前の政治感覚として政策遂行されてきた風潮だったように思います。新政権による意識変革への期待が高まるところです。

anzu02.jpg また昨今、みせかけの医師不足現象の勘違いをもたらし、「医療崩壊」という台詞のはびこる社会問題の背景にも様々な要因があります。その中には医療経済の御都合から派生した医療機能分化策にあおられてか、医師の過剰な専門細分化が進み、「機能偏在」というべき副産物(専門家過剰)による頭でっかちの医療構造に変質した結果だという分析も潜在しています。肝心かなめの基本的な医療現場を支える資源(医療福祉スタッフ等)に空洞化現象が発生している現実を見逃せません。地域偏在の問題ばかりではなさそうです。

 私達、総合リハビリ美保野病院は、「杏の里」安心ネットワークを構成する一員として、医療と福祉とが寄り添いながら実践する「介護医療」の現場においても包括的な「プライマリ・ケア」の視点で底辺から支え続けることを目指します。

 

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 今年の夏は、梅雨明け宣言のないまま、夏らしい夏日もなく過ぎてしまったように感じられます。それでも、かすかな残暑の中、8月27日(木)~29日(土)の3日間、夏の締めくくりとして恒例の「おらんどの夏祭り」が催されました。

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   8月も下旬にさしかかり、秋の風が吹き始めました。デイサービスみほのでは8月29日土曜日に盆踊りとスイカ割り大会を開催しました。参加された利用者45名、職員10名一緒になって『なにゃどやら』、『八幡馬』などを踊りました。

kango17.jpg 当院では、新採用者・中途採用者に対し、病棟における介護について勉強会を実施しております。
 6月18日に『~まずは自分の口腔ケアについて~』と題して、当院歯科衛生士の尾崎田鶴子氏指導の下で正しいブラッシングの仕方についての勉強会を実施しました。口腔ケアは単に口腔内の汚れ、食物残渣などを取り除くだけでなく、物理的な清掃を行うことで細菌数が少なくなり、誤嚥性肺炎の予防も期待されています。
 今回の勉強会では、染め出し用の色素を使って、自分自身の歯ブラシの使い方を点検していただきました。口腔ケアによって、季節性インフルエンザをゼロにすることができたという高齢者施設の報告が出て数年がたちます。口腔が汚れていることで細菌から出されるサイトカインにより全身性の疾患や早産が多いということも言われています。
 歯の部位によって歯ブラシの使い方がさまざまあり、染め出された後をそれぞれ手鏡で確認しながら、磨き残した部分をきれいに磨いていました。

   

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